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大腦與心靈的對話
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腦傷了,心會痛



    「沒有道理啊,我又沒有做錯什麼事,怎麼會是我?」吳老太太十分不解,「害得家人也都被連累了…」


    腦中風,是生理的疾病,但讓吳老太太真正痛的,是她的心。人的情緒中樞在腦部,腦功能的障礙會以情緒失調呈現,換言之,腦傷了,心會痛。中風後的情緒障礙,不只來自偏癱造成的行動不便,或其衍生的失能狀態所帶來的衝擊,更因為中風後腦部情緒相關的中樞失常了,所以會出現許許多多與情緒相關的病症,如難過悲傷的情緒、負面的思考、睡眠與食慾的障礙等等。


    而一直持續的憂鬱狀態,會導致病人不願意配合整體治療,生活作息、飲食營養等問題都可能日益混亂惡化;因此,除了積極的復健以及治療可能導致腦中風的生理病因,更需要治療腦部情緒中樞的失調。透過精神科的心理治療、藥物治療,經過1、2個月後,吳太太雖然行動上仍需要幫忙,但慢慢的情緒平穩些了,也不再那麼拒人於千里之外。


    我總是在病人慢慢恢復的過程中,請病人再次審視一下是怎麼好起來的。我認為,不只是醫療的幫忙,病人本身總是能夠從中體悟到些人生的智慧。


    「腦傷了,心真的會痛。」吳老太太說。


    「還有呢?」我問。


    「心痛沒關係,心也會慢慢好。」


    「還有嗎?」


    「家人應該也會諒解我吧?」


    「應該換個方式說吧,妳把家照顧得很好,總算有機會換家人照顧妳了。一家人不就是這樣子嗎?就像他們一直都很感謝妳為家庭的付出一樣,妳也試著用感謝的心情去感受看看…」


    吳老太太微微上揚的嘴角,似乎在告訴我,即使曾經心痛過,人生依然能夠微笑以對。
 

    ~台北醫學大學附設醫院 精神科專任主治醫師 鐘國軒

 
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