追蹤
大腦與心靈的對話
關於部落格
2017年1月起新的文章將發表於Kingnet部落格~
http://ch2006ung.kingnet.com.tw/
  • 87701

    累積人氣

  • 15

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

藉酒澆愁愁更愁



    「醫師,你說,我能不喝酒嗎?」蘇先生很無奈。


    「你的意思應該是在告訴我,你過得很苦啊…」我嘗試體會他的處境。


    因為無法擔負家中的經濟支柱,只好在家幫忙照顧孩子,而照顧特殊兒童是需要特殊的資源,以及過人的耐心與細心的。對於一個常常以酒精當作出口的人來說,怎麼會覺得生活過得下去呢?


    「所以我說啊,藉酒澆愁愁更愁,不是沒有道理的。」他接著說了來看診的目的,「醫師啊,我睡不著覺,就給我些安眠藥吧。」


    憂鬱、酒精濫用、家庭問題、自殺傾向都加在一起的時候,其實病人正處於極高的風險當中,此時的求藥行為,必須非常謹慎面對。


    在完整的評估後,我希望他能了解我能幫他什麼:「蘇先生,事情看起來比想像中複雜。你知道嗎,複雜的事情,需要一步,一步來。」


    我繼續就評估的結果說明:「睡不著有很多原因,情緒不好也會睡不好;習慣性飲酒也會睡不好,和孩子起衝突,也會睡不好,長期的無助失落感,也會睡不好。萬事起頭難,你得先停酒。」


    「我說了,我能不喝酒嗎?」他似乎有些生氣。


    「是可以繼續喝,但是其他問題就更難解決了。你已經有那麼多的生活壓力了,會讓讓我們大腦管理情緒的中樞撐不下去;如果加上酒精的作用…想像一下,大腦泡在酒精裡的樣子,就像標本泡在福馬林裡面一樣…腦子,也會壞掉的。」


    藉酒澆愁愁更愁,除了是酒醒後明白真正的問題沒解決之外,還有一個重要的原因是,酒精傷害了掌管情緒的腦細胞,所以愁上加愁。


    不飲酒,往往第一個出現的是焦慮、煩躁、失眠等「戒斷症狀」,這些症狀,透過藥物是比較容易處理的。可喜的是,經過討論,我和蘇先生可以達成治療上的共識,先解決比較好解決的「戒斷症狀」,剩下的,真的得一步一步來,包括如何預防酒癮的復發。


    人生很多的困境都是如此,常常不是單一原因會讓人崩潰,而是同時必須扛起好幾個沉重的擔子,才讓人難以承擔。從能處理的部分著手,而不是尋求一次到位,也是一種面對之法。


    ~台北醫學大學附設醫院 精神科專任主治醫師 鐘國軒


相簿設定
標籤設定
相簿狀態