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大腦與心靈的對話
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水能載舟,亦能覆舟: 我「網路成癮」了嗎?

    醫師你看,這麼大一個人了,自制力還這麼差,我又不是虧待他甚麼,居然到這個關頭還這麼散漫…」 郭媽媽的語氣中,帶點埋怨,帶點挖苦,郭同學在診間連正眼也不願瞧自己的媽媽一下。

 
     網路遊戲好像變成他的避難所,幾乎整晚花了七八個小時在線上,課業也就逐漸落後,與朋友同學的相處也少了,作業甚至連要不要交都不知道。日夜顛倒的他,幾乎算是被媽媽架著來看診。
 

水能載舟,亦能覆舟,隨著網路使用的普遍,不管對於兒童青少年或是成年人,網路其雙面刃的特性,已使得「網路成癮」逐漸成不可輕忽的議題。其成癮的重要特徵,與其他成癮行為有類似之處。Kimberly Young是國際在此領域的重要學者,發展了一個量表,可協助大家辨識是否已有「網路成癮」的現象(如下)。許多網路成癮背後有共發的精神障礙,而完整的精神評估則讓我們得以從生理、心理、社會及環境層面提供適當的介入措施。

 
     治療上,除了常見的認知行為治療外,共發的情緒或思考、注意力障礙需要一起治療,效果才會好。郭同學小時候有注意力缺失的問題,近一年來也發現達到某種程度的焦慮症狀,他是以網路遊戲當作一種處理焦慮的方式,才慢慢變成所謂的「網路成癮」。然而,這只是其中一種造成網路成癮的途徑,還有許許多多「網路成癮」的型態,也有許許多多導致「網路成癮」的不同原因。「網路成癮」,是個大問題,對成癮者本身與其家庭人際影響甚鉅,對臨床工作者,也是非常困難的挑戰。


網路成癮評量表
問題 幾乎不曾
(1分)
偶爾
 
(2分)
常常
 
(3分)
幾乎常常
(4分)
總是如此
(5分)
1.你會發現上網時間超過原先預計的時間嗎?
2.你會放下該完成或執行的事而將時間用來上網嗎?
3.你對上網的興奮感或期待遠勝於其他人際互動嗎?
4.你會在網路上結交新朋友嗎?
5.你會因為上網而被他人抱怨或指責嗎?
6.你會因為上網而上學或上班遲到早退或缺勤嗎?
7.你會不自主的檢查電子郵件信箱嗎?
8.你會因為上網而使工作表現失常或成績退步嗎?
9.當有人問你上網做些什麼時,會有所防衛或隱瞞嗎?
10.你會上網尋求情感支持或社交慰藉嗎?
11.你會迫不及待的提前上網或一有機會就上網嗎?
12.你會覺得少了網路,人生是黑白的嗎?
13.若有人在你上網時打擾你,你會憤怒嗎?
14.你會因為上網而犧牲晚上的睡眠嗎?
15.你會在離線時仍然對網路活動的內容念念不忘嗎?
16.當你上網時會一再延長自己上網的時間嗎?
17.你曾嘗試縮減上網時間或不上網卻失敗的經驗嗎?
18.你會試著隱瞞自己的上網時數嗎?
19.你會選擇把時間花在網路上而不想出門嗎?
20.你會因為沒上網而心情鬱悶、易怒或心神不寧嗎?
 
計分:
請將每題的分數相加(幾乎不會1分、偶爾2分、常常3分、幾乎常常4分、總是如此5分),所得的總分就是你的「網路偏好指數」。
結果分析:
1.正常級(20〜49分)你是屬於正常的上網行為,雖然有時候你會花了些時間在網路上消磨,但還有自我控制的能力。
2.預警級(50〜79分)你正遭遇到因網路而引起的問題,雖然並非到了積重難返的地步,還是應該正視網路帶給你人生的衝擊。最好要有警覺,並改變上網習慣囉!
3.危險級(80〜100分)你的網路使用情形已經成為嚴重的生活問題,你應該評估網路帶來的影響,並且找出病態性網路使用的根源。你或許已經成為成癮者,恐怕需要很強的自制力才能使你回覆常態。建議你趕快找專家協助。

參考資料:Internet Addiction Test by Kimberly.Young; http://www.netaddiction.com/index.php?option=com_bfquiz&view=onepage&catid=46&Itemid=106



~台北醫學大學附設醫院 精神科專任主治醫師 鐘國軒


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